Tuesday, October 20, 2015

الرؤية المستقبلة الافتراضية في محاكات الرعاية الصحية
المالية إنموذج
عبدالرحمن سليمان السويد
باحث في السياسة والادارة الصحة والاقتصاد  
المحاكاة هي عملية تقليد – محاكاة- لشيء أو ظرف ما حقيقي أو عملية واقعية، وهى تتضمن بصفة عامة بعض الخصائص الاساسية لسلوكيات النظام المادي أو المجرد المعنية به، وهى تستخدم في العديد من السياقات المهمة التي تخدم الإنسان حيث تتضمن محاكاة نماذج النظم الطبيعية والإنسانية لتوسيع المدارك و الفهم حول وظائف تلك النظم، محاكاة التكنولوجيا من أجل التوصل إلى تحسين وملائمة الأداء على سبيل المثال لكل من الأمن الصناعي والإنشاءات والعمليات الهندسية، اختبار المواد، التدريب والتعليم والبحث العلمي ….الخ، كما تعمل على إظهار الأثار الحقيقية للمواقف والأوضاع البديلة أو المختلفة ومسارات العمل والأفعال وردود الأفعال المتوقعة .منذ منتصف الستينات من القرن العشرين ازداد الاهتمام بالمحاكاة كطريقة مناسبة وفعالة في عملية مجال وخاصة بعد ظهور الحواسيب؛ حيث أصبحت عملية المحاكاة للمفاهيم والأنشطة والتجارب تتم من خلال الحاسوب ، وأصبح لها دوراً هاماً وبارزاً في العملية , تـُـعد المحاكاة أحد أهم أساليب التدريب التي يعتمد عليها المديرين لترشيد التكاليف. ليس فقط ترشيد التكاليف المالية بل وتكلفة الوقت وتكاليف الجهد البشري أيضاً. كما أن أسلوب التدريب بالمحاكاة يعتمد عليه لتحقيق مستوى متقدم من الجودة مع بداية دخول المتدرب إلى بيئة العمل الفعلية دون الاعتماد على مبدأ رفع جودة الأداء عن طريق الصواب والخطأ والتي تؤثر من غير شك. على سمعة. ولا الموظف والمنظمة يفوتنا التأكيد على أن هناك مجالات قد يصعب أو يستحيل فيها العمل والتجربة الحقيقية وإنما لابد من الاعتماد على التدريب لمحاكاة .يوجد موقع المعاني للمحاكات في أكثر من عشر مجالات مختلفة , ومن بينها الصحة ,وفي المجال الصحي تعتبر المحاكات الصحية هي " شَبُّه مُحاكاةٌ  تَمارُض " والمحاكاة هي "طريقة أو أسلوب   يستخدمه عادة لتقريب إلى العالم الواقعي الذي يصعب توفيره للعامة بسبب التكلفة المادية أو الموارد البشرية ، ويعتقد بأن أسلوب المحاكاة قد استخدم منذ أن وجد الإنسان على الأرض، كما أشارت بعض الدلائل التاريخية إلى أن أول لعبة محاكاة في تاريخ البشرية هي لعبة الشطرنج التي ترجع إلى سنة 3000 قبل الميلاد في الصين والتي كانت تهدف إلى التدريب على المناورات العسكرية. أما جذور لعب المحاكاة Simulation Game فترجع إلى بداية الحضارة اليونانية؛ فقد بيَّن أفلاطون وغيره من الفلاسفة اليونانيين أهمية تقليد المواقف الحياتية من خلال التدريب عليها .
نشر موقع BM Quality & Safety  الذي من خلاله نشر المجلة العالمية لتحسين الاداء الصحي The international journal of healthcare improvement في عددها Qual Saf Health Care 2004;13:i2-i10 doi:10.1136/qshc.2004.009878
مقالة أصيلة بعنون " للكاتب DM Gaba  بروفيسورالمحاكات والابداع في الرعاية الصحية يؤكد أن المحاكاة هي اسلوب و ليست تقنية لاستبدال أو تضخيم التجارب الحقيقية مع الخبرات الموجهة التي تثير أو تكرر جوانب كبيرة من العالم الحقيقي بطريقة تفاعلية بالكامل.لقد حدد  بروفيسورDM Gaba  في ملخص دراسة تطبيقات متنوعة من المحاكاة في مجال الرعاية الصحية يمكن تصنيفها بنسبة 11 بعد, هم كالتالي
1.      أهداف وأغراض اونشاط  المحاكاة.
2.       وحدة المشاركة أي مستوى خبرة المشاركين في  مجال الرعاية الصحية؛
3.      الانضباط المهني للمشاركين.
4.      نوع من المعرفة والمهارة، والمواقف، أو السلوكيات الموجهة, محاكاة عمر المريض.
5.      التكنولوجيا المطبقة أو المطلوبة التي تتطلب موقع المحاكاة.
6.      مدى المشاركة المباشرة  وطريقة التغذية الراجعة . واستخدام المحاكاة لتحسين السلامة تتطلب التكامل التام لتطبيقاتها في هياكل وممارسات الرعاية الصحية الروتينية.
7.       تكاليف وفوائد المحاكاة من الصعب تحديد، وخاصة بالنسبة للتطبيقات الأكثر تحديا، حيث قد تكون هناك حاجة استخدامها على المدى الطويل
8.      . ويمكن توقع القوى الدافعة المختلفة وآليات التنفيذ لدفع المحاكاة إلى الأمام.
9.       الجمعيات المهنية وشركات التأمين من المسؤولية، دافعي الرعاية الصحية، وفي نهاية المطاف الجمهور.
10.  مستقبل المحاكاة في مجال الرعاية الصحية يعتمد على الالتزام ,والذكاءالخلاق ingenuity في المجتمع
11.  محاكاة الرعاية الصحية أن نرى أن تحسين سلامة المرضى باستخدام هذه الأداة كأن تصبح حقيقة واقعة.
ممكن تقسيم المحاكاة إلى أربعة أنواع وهي محاكاة مادية أو فيزيائيةSimulation Physical :    وهذا النوع يتعلق بمعالجة أشياء فيزيائية مادية بغرض استخدامها مثل : تشغيل جهاز الفولتمتر، قيادة الطائرة، استخدام الأدوات والكيماويات .والثاني  محاكاة إجرائية ( Procedural Simulation ) : ويهدف هذا النوع من المحاكاة إلى تعلم سلسلة من الأعمال أو الخطوات مثل التدريب على خطوات تشغيل آله أو جهاز أو تشخيص بعض الأمراض في مجال الطب .والثالث محاكاة وضعية( Situational Simulation ):    وهذا النوع يختلف عن المحاكاة الإجرائية حيث يكون للمتعلم دور أساسي في السيناريو الذي يعرض وليس مجرد تعلم قواعد وإستراتيجيات كما هو في الأنواع السابقة ، فدور المتعلم اكتشاف استجابات مناسبة لمواقف من خلال تكرار المحاكاة .والرابع محاكاة عملية أو معالجة ( Process Simulation ):   وفي هذا النوع لا يؤدي المتعلم أي دور في المحاكاة بل هو مراقب ومجرب خارجي ، ففي الوقت الذي لا يستطيع فيه المتعلم أن يشاهد الإلكترونات أو حركة وسرعة الضوء ، فإنه يمكنه مشاهدة ذلك في المحاكاة العملية مما يسهل عليه إدراك مثل هذه المفاهيم.
ومن متطلبات المحاكاة  تحليل الأداء لتحديد الاحتياجات التدريبية والشخصيات المستهدف تدريبها وأهداف الخطة التدريبية., تحليل الأعمال الحقيقة التي سيتم التدريب عليها لأول مرة أو التدريب عليها لرفع مستوى الأداء بها. تحديد العناصر الأساسية لبيئة العمل الممكن توفيرها بمقر التدريب. تهيئة البيئة التدريبية المشابهة للبيئة الفعلية.تنفيذ العملية التدريبية.تقييم الأداء التدريبي السابق واللاحق لمزاولة المتدرب للعمل الحقيقي.فهناك نصائح وقواعد لمحاكاة فعالة تشتمل على  تهيئة البيئة التدريبية المشابهة إلى أكبر درجة ممكنة بالبيئة الحقيقية لمزاولة العمل.التدريب على مواقف تحاكي وتشابه تماما ما يمكن أن يحدث بالبيئة الفعلية دون إفراط أو تفريط ومن غير المبالغة في حالات غير واقعية.يتم تكثيف التدريب في حالة المتدرب قليل الخبرة بينما يقل إلى حد ما للمتدرب الذي له سابق خبرة.

لا يطبق التدريب بالمحاكاة نظراً لتكلفته إلا في وقت الحاجة الحقيقية له وقد يكون من الأنسب في بعض الحالات تطبيق أساليب أخرى.
يمكن تصنيف أنواع المحاكات على عدة أسس لكن أهمها هو تصنيف المحاكات على أساس طبيعة الميزة التي نحاكيها وعلى أساس ذلك يكون هناك:
محاكاة باستخدام الأحداث المنفصلة ,المحاكاة المتواترة (continuous)والمحاكاة المختلطة(Hybrid Simulation).
هناك العديد من الأنواع المختلفة لمحاكاة الكومبيوتر ولكنها تتشارك جميعها فى خاصية واحدة عامة وهى محاولة إيجاد سيناريوهات متعددة لسلوك نظام النموذج – حالة النموذج – موضوع المحاكاة والتى تتضمن تسجيلا كاملا لكل ماهو ممكن أوغير ممكن أو مكلف أولا يمكن تحقيقة، ومن أجل التوصل إلى ذلك هناك العديد الأن من برامج الكومبيوتر المتطورة المعنية بذلك حيث تقدم مايسمى بالنمذجة متعددة الأساليب أو الطرق والتى ساعدت كثيرا فى تبسيط عملية المحاكاة وجعلها أقل كلفة ومجهود.
تواجه شركات الخدمات المالية بعض التحديات المعلوماتية الأكثر تعقيدا في مجال أعمال اليوم.  إن كمية المعلومات المتاحة لدعم عملية صنع القرار ابح امر مذهل staggering. وتنشر رويترز 9000 صفحة من الأخبار المالية في كل يوم. المحللين في وول ستريت تنتج خمس وثائق البحث في كل دقيقة. المهنيين الخدمات المالية يتلقى مئات الرسائل الإلكترونية يوميا. وهذه الشركات من الحصول على بيانات عن ملايين المعاملات. ومن المشاكل التي معالجة معقدة أيضا.  إن مستشار الاستثمار يريد أن يكون قادرا على التوصية بثقة الاستثمارات وتغيرات المحفظة,وتقييم هدفا الاستثمار يتطلب النظر في مجموعة واسعة من البيانات والعوامل المترابطة,يحتاج المهنيين للخدمات المالية  إلى المساعدة في استهلاك وتحليل البيانات المتاحة لتحسين عملية صنع القرار.
إذن كيف يمكن مواجهة التحديات واتسون الرعاية الصحية؟ بالتعاون مع IBM  انعقدت شراكة مع المؤسسات المالية لتعليم واتسون أعمال الخدمات المصرفية للأفراد والمؤسسات. إن القدرة علىاستهلاك كميات هائلة من المعلومات لتحديد الأنماط وجعل الفرضيات مدروسة بشكل طبيعي , وهذا مما يجعل واتسون حلا ممتازا للمساعدة في اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن الخيارات الاستثمارية، وأنماط التداول وإدارة المخاطر.
ويجري حاليا تصميم واتسون كما في نهاية المطاف مساعد الخدمات المالية، وقادرة على أداء تحليل المحتوى العميق والقائمة على الأدلة المنطق لتسريع وتحسين القرارات، والحد من تكاليف التشغيل، وتحسين النتائج.
في أحد البنوك، يمكن للمستشار استخدام واتسون لتقديم توصيات أفضل للمنتجات المالية للعملاء على أساس تحليل شامل لظروف السوق، وقرارات العميل الماضية، أحداث الحياة الأخيرة، والعروض المتوفرة.
القدرة على اتخاذ السياق بعين الاعتبار خلال الجيل فرضية والتهديف مراحل تجهيز خط أنابيب تسمح اتسون لمعالجة هذه المشاكل الخدمات المالية المعقدة ومساعدة المهنيين الخدمات المالية في اتخاذ قرارات أفضل.

المراجع



Posted by at

No comments:

Post a Comment

Subscribe to: Post Comments (Atom)